Jornal de Investigação Médica (JIM)

Precisamos de literacia em saúde mental positiva? Primeiras explorações do alargamento do horizonte da literacia em saúde mental

Mariana Maia de Carvalho — 2024-12-10

Introdução — O bem-estar mental é amplamente aceite como uma parte fundamental da saúde mental e conceptualizado como distinto da doença mental. No entanto, a literacia em saúde mental (MHL) centrou-se esmagadoramente nas doenças mentais e menos no bem-estar mental.

Métodos — Neste documento de posição, defendemos que a MHL, enquanto conceito em evolução, beneficiaria da inclusão da literacia sobre o bem-estar mental.

Resultados — Embora se sugira que a LSM é um factor importante para a prevenção das doenças mentais e para a promoção da saúde mental, ainda há espaço para melhorias na investigação e na prática da LSM. Defende-se que as próprias definições de LSM, bem como as suas medidas e intervenções, deixam de fora o bem-estar mental, ignorando uma dimensão importante da saúde mental.

Conclusões — Um novo conceito, literacia positiva em saúde mental, é proposto para alcançar uma abordagem completa de literacia em saúde mental. A integração da doença mental e da literacia positiva em saúde mental pode reflectir aspectos diferentes, mas complementares, da saúde mental, facilitar a procura de ajuda e a desestigmatização da saúde mental. A expansão da MHL, incluindo tanto as doenças mentais como a literacia positiva em saúde mental, pode resultar em melhores indicadores de saúde mental, tais como menos sintomas psicológicos e mais bem-estar mental.

Correlações antropométricas e morfológicas do acúmulo de gordura em fenótipos mesomórficos ativos: Estudo transversal observacional

Marcelo Santanna — 2026-08-12

Introdução: Militares que se exercitam diariamente têm um índice de massa corporal menor do que o da população civil, porém podem apresentar acúmulo significativo de gordura corporal, mesmo em idades fisicamente ativas. Ferramentas de mapeamento genético têm aberto novas perspectivas para estudar a composição e os polimorfismos. Assim, tem-se demonstrado que as diferenças encontradas entre os componentes somatotípicos, mesomórficos e endomórficos apresentam pontos em comum. Este estudo investigou a relação entre a acumulação de gordura corporal e os fenótipos definidos por Heath-Carter em militares da ativa, com o propósito de compreender os mecanismos responsáveis pela prevalência de obesidade e sobrepeso neste grupo.

Métodos: Medidas antropométricas foram realizadas em 130 militares e avaliadas em um estudo transversal observacional. As correlações entre variáveis antropométricas e o desempenho físico foram analisadas por meio da Análise de Componentes Principais. Os testes estatísticos foram realizados no RStudio.

Resultados: a categoria preponderante de somatotipia foi a endomesomorfia (53,8%). Neste trabalho, classificamos dois grupos fenotípicos com características antropométricas distintas: o endomesomórfico e o ectomesomórfico, sendo que o primeiro apresentou valores absolutos 19%, 15% e 83% maiores, respectivamente, na massa corporal, no índice de massa corporal e no percentual de gordura do que os do segundo grupo. Os ectomesomórficos apresentaram um V̇O2peak 12% maior e um desempenho 7% superior no teste de natação de 100 m. O primeiro componente principal (CP1) respondeu por 69% da variância dos dados, com o índice de massa corporal, a endomorfia, a mesomorfia e a porcentagem de gordura fortemente e positivamente correlacionados a este componente.

Conclusão: O principal achado deste trabalho foi a correlação forte e positiva entre o componente mesomorfia e a endomorfia e o percentual de gordura, visto que são fenótipos classicamente opostos. Acompanhar indivíduos com componentes somatotípicos extremos, ou seja, acima de 5,5 unidades, pode ser um indicador de acumulação de gordura, mesmo em grupos com alta demanda física em suas atividades diárias.

Efeitos crônicos de diferentes métodos de treinamento no ângulo de Cobb, em adolescentes com escoliose idiopática: uma revisão de literatura

Wendel da Cunha Soares — 2026-08-12

Enquadramento: A escoliose é caracterizada por um desvio lateral da coluna, podendo ser estrutural ou não estrutural. A escoliose idiopática do adolescente (EIA) é uma deformidade estrutural cuja causa ainda não é claramente identificada.

Objetivo: Investigar os efeitos crônicos de diferentes métodos de treinamento sobre o ângulo de Cobb em adolescentes com EIA

Metodologia: Foram incluídos artigos publicados a partir de 2000, escritos em inglês, e excluídos os que utilizaram amostras com histórico de cirurgia de coluna ou uso de órteses.

Resultados: Dos seis estudos selecionados, dois demonstraram redução no ângulo de Cobb, enquanto quatro não observaram reduções significativas.

Conclusão: As divergências podem estar relacionadas a variáveis como estágio de maturação óssea, frequência, tempo de intervenção, duração das sessões, tipo de método de treinamento. Conclui-se que os efeitos dos métodos de treinamento sobre a EIA ainda são inconclusivos, sendo necessários estudos mais padronizados e com maior controle metodológico.

Suplementação de beta-alanina e bicarbonato de sódio como estratégia ergogênica em exercícios de alta intensidade: Revisão narrativa

Elton Bicalho de Souza — 2026-08-12

Este estudo teve como objetivo analisar os efeitos da suplementação de beta-alanina e bicarbonato de sódio na atenuação da fadiga muscular induzida por exercícios de alta intensidade. Trata-se de uma revisão narrativa da literatura, realizada por meio de buscas nas bases de dados PubMed e Scopus, utilizando-se o Google Acadêmico como ferramenta complementar. Foram incluídos estudos publicados entre 2000 e 2025, nos idiomas português e inglês, que abordassem os efeitos desses suplementos sobre a fadiga muscular, o desempenho físico e os mecanismos de tamponamento. A fadiga muscular está diretamente relacionada à redução do pH intracelular decorrente do acúmulo de íons hidrogênio durante exercícios intensos, comprometendo a função contrátil e a atividade de enzimas envolvidas na produção de energia. Nesse contexto, substâncias tamponantes têm sido investigadas como estratégias ergogênicas para retardar a fadiga e melhorar o desempenho físico. A beta-alanina atua no meio intracelular por meio do aumento da concentração de carnosina muscular, enquanto o bicarbonato de sódio exerce efeito tamponante no meio extracelular, favorecendo a remoção de íons hidrogênio e contribuindo para a manutenção do equilíbrio ácido-base. Os estudos analisados demonstram que a suplementação isolada ou combinada desses compostos pode melhorar o desempenho em exercícios anaeróbios de alta intensidade, desde que utilizada em protocolos adequados. Conclui-se que a suplementação de beta-alanina e bicarbonato de sódio constitui uma estratégia ergogênica promissora para retardar a fadiga muscular e otimizar o desempenho físico, devendo sua utilização ser realizada com acompanhamento profissional.

Cuidado especializado no outcome da pessoa em situação crítica do extra ao intra-hospitalar: Revisão integrativa da literatura

Daniela Correia — 2026-08-12

Introdução: A evolução do cuidado extra-hospitalar (EH) e o aumento das ativações dessas equipas destacam a importância de explorar a sua intervenção no outcome da Pessoa em Situação Crítica (PSC).

Objetivo: Identificar a intervenção da equipa de emergência (EE) em contexto EH, face ao outcome da PSC, aquando da sua admissão na instituição de saúde.

Metodologia: Revisão integrativa da literatura utilizando a estrutura população, intervenção e resultados para formular a questão: “Quais os outcomes observáveis na PSC, alvo da intervenção da EE: em contexto EH?”. Realizou-se a pesquisa em março e abril de 2024 nas bases PubMed®, CINAHL®, MEDLINE®, considerando textos integrais, idioma, data de publicação e a idade da população.

Resultados: O sistema de emergência EH permite intervenções precoces e live-saving, elevando o nível dos cuidados. Porém, esse contexto recebe menor atenção relativamente ao intrahospitalar. Estudos destacam a importância da EE, mas carecem de indicadores que correlacionem benefícios com fatores como criticidade e tempo. Atrasos impactam mortalidade, e a experiência dos profissionais é vital para cuidados seguros e de qualidade.

Conclusão: A intervenção da EE poderá melhorar o outcome da vítima, mas a complexidade dos fatores envolvidos dificulta o consenso sobre a sua relação com a sobrevivência das vítimas.

Recuperação de rutura do ligamento cruzado anterior monitorizada por termografia infravermelha num jogador de futebol profissional: Um estudo de caso

Dailson Paulucio — 2026-08-12

Introdução: A termografia infravermelha tem sido utilizada como uma ferramenta não invasiva para analisar respostas inflamatórias em lesões músculo-esqueléticas. No entanto, nenhum estudo acompanhou o comportamento térmico desde o período pré-lesão até à recuperação pós-cirúrgica numa rutura do ligamento cruzado anterior (LCA). Portanto, o objetivo deste estudo de caso foi analisar o uso da termografia como ferramenta de monitoramento antes e após uma lesão do ligamento cruzado anterior (LCA) em um jogador profissional de futebol, acompanhando as alterações térmicas desde o período pré-lesão até os primeiros meses de recuperação pós-cirúrgica.

Apresentação do Caso: Um jogador profissional de futebol da primeira divisão brasileira sofreu uma rutura total do LCA do joelho direito. As avaliações termográficas foram realizadas antes da lesão (AL), após a lesão (PL) e durante o primeiro (1PO), segundo (2PO) e terceiro (3PO) meses de pós-operatório. Foi calculada a assimetria média de temperatura (AMT) entre os joelhos.

Tratamento e Evolução: O atleta foi submetido a reconstrução do LCA com enxerto autólogo do tendão patelar e a medicação pós-operatória standard. A comparação descritiva dos intervalos de confiança de 95% indicou um aumento acentuado da AMT de PL até 1PO, seguido por uma redução progressiva durante o acompanhamento pós-operatório. Em 3PCO, a sobreposição parcial com o intervalo de confiança de 95% da avaliação basal sugeriu um retorno gradual da AMT aos valores basais.

Discussão: A termografia permitiu o monitoramento da progressão inflamatória e da recuperação pós-operatória. Este relato de caso sugere que a assimetria térmica pode ser útil como ferramenta complementar para auxiliar o monitoramento da reabilitação em atletas de elite.

O desequilíbrio na ingestão de carboidratos e proteínas e seus efeitos na função intestinal de atletas de resistência, uma possível causa para a disbiose?

Julia Engel — 2026-08-12

A microbiota é um ecossistema muito importante em nosso corpo e é diretamente afetado pelos nossos hábitos nutricionais. A distribuição de macronutrientes é um elemento importante que pode auxiliar ou atrapalhar a performance e a qualidade de vida do atleta amador ou profissional. Os atletas estão sempre buscando formas de aumentar seu desempenho embora suas escolhas não sejam sempre baseadas em ciência ou em conselhos de profissionais. Os carboidratos são a principal fonte de energia para os músculos e o sistema nervoso central, para garantir o fornecimento de energia para o cérebro em caso de baixa disponibilidade de glicose, o organismo usa um processo metabólico que pode transformar amino ácidos em glicose, a gliconeogênese. A baixa disponibilidade de carboidratos é proveniente da redução voluntária na ingestão, o que os atletas acreditam que pode ser uma estratégia de sucesso para reduzir o peso corporal e melhorar o desempenho. Associada a redução na ingestão de carboidratos, acontece um aumento na ingestão de proteínas que pode, indiretamente, ser a causa da disbiose. A disbiose é um desequilíbrio na microbiota intestinal que afeta negativamente o desempenho e a saúde e pode estar relacionada a concentração de uréia no intestino. A concentração de ureia pode aumentar por conta do aumento na gliconeogênese e a consequente metabolização dos resíduos de amino ácidos utilizados no processo. A disbiose é uma condição importante e perigosa que pode ser evitada pela manutenção de um balanço adequado entre os carboidratos e as proteínas e a população de atletas precisa ser alertada sobre isso.